第三章（第7/9页）

虽说自己是第一次做腹部手术，却弄错了膀胱和子宫，有点太过分了。想起来觉得很可耻。

不用说，新上任医师尚未铸就的技术威望，瞬间暴跌了。

不过，硬要作自我辩护，从客观上找原因。那就是当时的我，真的被大出血吓坏了。一心想快点找到子宫，慌忙之中产生了错觉。

这时，患者的血压已检测不到。倍感寂寞的是，患者既不说“疼”，也不说“难受”，而只是发出低沉的哼哼声。

既然已经找到了膀胱，子宫肯定在它的下面。我沾满鲜血的手，进一步向深处探测。

不一会儿，从圆圆的膀胱下露出了厚墩墩、微白色、像鱼糕般的子宫。

这就太好了！只要从那里顺着输卵管找到出血部位就行。然而，结果使人意想不到，这不是子宫外孕。

胎儿好好地待在子宫里，破裂的地方在子宫上端（正确地说），即三味弦拨子头上的那一部分。因此，病患结论应该说是“子宫破裂”。

这种情况是少有的。连专门的妇产科医生也很少见到。而我施行的第一例手术，恰恰就是难以遇到的“子宫破裂”。我是应该说幸运呢，还是应该说不幸呢？

这是后来才知道的，这位妇女曾经做过九次人工流产。大概每次做人工流产都要被刮宫底，子宫壁变得很薄，胎儿发育到四个月时，子宫已经脆弱得支撑不住了。

我在手术之前，读的是医学书上的子宫外孕项目，完全没考虑子宫破裂。

然而现在打开腹腔，情况出人预料。不管怎样，首要的是止住从破裂的子宫里流出来的血。只要止住血，好像就能挽救濒死状态中的患者。

如果是真正的妇产科医生，定会把手从破裂的窟窿塞入子宫之中，将胎盘取出来。只要取出胎盘来，子宫收缩，出血自然就会停止。这也是很自然的道理。

然而，做这件事，我没有很大的自信心和勇气。刚小心翼翼地把手塞进去，就觉得有种难以名状的温热和黏滑，害怕再次引起剧烈的出血，急急忙忙把手缩了回来。

大概专门医生也是这样强行把胎盘取出来。我是新上任的医生，而且专业不同，没有临床经验，心里也没底，双手一味地颤抖。这期间，患者的血压进一步地下降，一直发出微弱的呻吟，并开始轻微地打哈欠。

打哈欠就是要死了。我认为她已经不行了，似乎一个妇女的寿命终于到头了。

自己的心情突然放松了，自暴自弃的念头油然而生，反正怎么处理都行，就胡乱把子宫给她缝上！

“往大针上穿粗丝线！”我命令护士。

接着，从护士手里接过针来，开始进行子宫缝合。

这也是个不得了的工作。因为子宫破裂出血的部位，胎盘、宫壁都很薄，必须小心翼翼地穿针引线 ，如同在缝破破烂烂的布头和碎片。

事到如今，只能这样做，别无他法。即使她不能得救，腹腔洞开着，血流着，人咽了气，有点太可怜。再说，我也没脸见人。

因而我拼命地干，尽量地往好处干。宫壁多个破裂之处，就由小到大、一个一个地缝合。破裂的地方渐渐地缩小，随之出血量也逐步减少了。

出血减少，破裂部位更易于看清楚，缝合速度加快了。大约过了半小时，大出血总算止住了。

这时，子宫像个被塞进圆筐的罪人，上下左右均用粗丝线捆绑起来，收缩成了一个比拳头略小的肉球。

止住了子宫出血，我赶忙缝合肚子上的真皮与表皮。

不用再问“血压多少”，问也是零，这很明确。从将膀胱误以为是子宫时开始，心音就已经听不见了，血压为零已经持续了二三十分钟。

缝完了肚子，一看患者的脸色，苍白得吓人，想不出人竟能变得这么白。

我吩咐护士继续给患者输血，同时输入含营养素和消炎药的液体，每十五分钟量一次血压。这只是象棋上所说的“整理死局”，并没指望出现奇迹。

然后，我离开了手术室。感觉累了，想去值班室休息一下。

还未走进值班室的门，等在走廊上的患者丈夫马上跑了过来。

“怎么样？”

“该做的都做了，还是不行。”

我必须实话实说。

“手术是结束了，也比较成功，但要做好最坏的打算。”

术前，我曾对他说过“也许不行”，他好像没表示惊恐，只是点了点头，又在走廊上的凳子旁蹲坐下来。

我躺在值班室的沙发上，呆呆地注视着窗外的天空。进入手术室前，天还很亮，现在已经黑了，远处的矿渣山上，悬挂着淡淡的月亮。

这是我有生以来第一次体验重症患者术后的将亡。上大学时，曾在附属医院里经历过几个人的死亡，但都不是我负责诊治，也不是我直接做手术。这个妇女是我亲自做手术、面临死亡的第一个人。